به گزارش خبرنگار سلامت پایگاه خبری تحلیلی«آوای فامنین» انجام واکسیناسیون روتاوریروس درروز شنبه مورخ ۱۴۰۳/۰۹/۱۷ در مرکز جامع سلامت شهری فامنین با حضور سید روح‌الله حسینی فرماندار، مهدی مرادی رئیس مرکزبهداشت، مسئولین شبکه و مسئولین واحدهای ستادی مرکز بهداشت آغاز گردید.

 در این مراسم مهدی مرادی در خصوص اهمیت واکسیناسیون با تأکید بر تزریق واکسن روتاویروس گفت: این واکسن به منظور پیشگیری از بروز بیماری‌های اسهالی در بین نوزادان قابل ترزیق بوده و جهت شیرخواران ۲ماهه ،۴ماهه و ۶ ماهه واکسینه می‌گردد.

رئیس مرکز بهداشت فامنین تأکید کرد: برنامه واکسیناسیون در تمام مراکز جامع خدمات سلامت شهری و روستایی در دسترس بوده و به‌صورت رایگان انجام می‌شود.

در ادامه سیدروح‌الله حسینی نیز در این آئین افزود: سیاست‌گذاری خوبی در حوزه سلامت و حرکات مثبتی در جهت ایمن‌سازی مردم جامعه در نقاط کشور در حال انجام است.
 
فرماندار فامنین با تقدیر از اقدامات ارزشمند انجام شده در حوزه سلامت شهرستان از مردم شهرستان فامنین درخواست کرد که چنانچه کودکی واجد شرایط دریافت واکسن روتاویروس دارند، حتما با اعتماد به مجموعه مرکز بهداشت مراجعه و فرزندان خود را ایمن کنند.

در پایان واکسیناسیون یک کودک دو ماهه انجام شد.

انتهای خبر/ح

به گزارش پایگاه خبری تحلیلی «آوای فامنین» به نقل از ایرنا، مجید انصاری چهارشنبه شب در گفتگوی تلویزیونی درباره قانون عفاف و حجاب افزود: آمادگی داریم تا با طراحان قانون و کارشناسان، نواقص اجرایی و مشکلاتی که برای شهروندان و برای اشتغال و ... به وجود می آورد را شناسایی کنیم.

وی ادامه داد: تقاضای بنده این است که همانطور که تاکنون در عدم ابلاغ قانون تدبیر اندیشیده شده، تدبیری اتخاذ شود تا فرصتی داده شود برای تهیه اصلاحیه و این اصلاحیه به مجلس داده شود و قانون بعد از اصلاح ابلاغ شود.

انصاری به موضوع اشتغال اشاره کرد و اظهار داشت: در حوزه اشتغال با توجه به جمعیت جوان تحصیل کرده و هرم سنی در سن ازدواج و هم در سن اشتغال، به رغم همه سرمایه‌گذاری و زحمات دولت‌های مختلف، دچار کاستی‌های بسیاری هستیم.

وی تأکید کرد: در حوزه آزادی‌های فردی اعمال سلیقه‌های شخصی داریم و محدودیت‌هایی اعمال می‌شود.

معاون حقوقی رئیس جمهور گفت: در بحث گزینش‌ افراد برای اشتغال در دانشگاه‌ها و سایر مراکز مشکلاتی داریم. شهروندان که ۴۰ سال است در دامن جمهوری اسلامی به دنیا آمده و آنها را آموزش داده است، باید ببینیم کجای کار مشکل داشته است که امروز سیاست‌های گزینش سختگیرانه را اعمال می‌کنیم و به بهانه‌های مختلف افراد کنار گذاشته می‌شوند.

انتهای خبر/.

به گزارش خبرنگار پایگاه خبری تحلیلی«آوای فامنین» حجت‌الاسلام والمسلمین علی غفاری در خطبه‌های نماز جمعه این هفته گفت: یکی از عرصه‌های رعایت تقوا توجه به همسایه‌ها بوده و باید حواسمان باشد شادی ما موجب تلخ کامی همسایگان ما نباشد.

امام جمعه فامنین ضمن تبریک روز دانشجو به همه دانشجویان عزیز افزود: در همه عرصه‌ها در حال درخشیدن باشید و اکنون دستاوردهای بعد از انقلاب ما توسط دانشجویان بسیار خوب است.

خطیب نماز جمعه فامنین افزود: روز دانشجو در ایران یادگار دورانی است که اگر به حرف انگلیس گوش نمی‌دادیم بلایی بر سر ما می‌آوردند که نفس بند می‌شد و باید آن روزها از ذهن مردم پلک نشود که سختی‌ها کشیده شده است.

 وی افزود: پس از حدود ۴ ماه بعد از کودتای ۲۸ مرداد که روابط ما با انگلیس قطع شده بود روابط از سر گرفته شد و حکومت پهلوی خواست با حرکت خودش، ایران را متکی به ابر قدرت نظامی در جهان جلوه دهد و قدرت نمایی کند و در همان روزها دانشجویان دانشگاه تهران به این حرکت اعتراض کرده و در روز ۱۶ آذرماه نیروهای نظامی به دانشگاه حمله و ۳ نفر از دانشجویان را شهید کردند.

امام جمعه فامنین افزود: این روزها بعضی فکرهای پوشیده هستند و می‌خواهند اتکا به کدخدا را باز احیا کنند و آنهایی که ۸ سال کشور را به مذاکره بند کرده و هیچ دستاوردی نداشتند. با این افکار سعی و تلاش دارند و تا با نفوذ در دولت بتوانند آن فکر و اندیشه ظلم پذیر بودن را احیا دارند. از دولت وفاق و همدلی دکتر پزشکیان می‌خواهیم جلوی نفوذ این فکرهای فاسد به دولت را گرفته و اجازه آسیب به کشور را ندهد.

وی با اشاره به فرمایشات رهبر معظم انقلاب درخصوص دانشگاه تصریح کرد: سم مهلک این است که دانشگاه‌ها تبدیل به باشگاه‌های سیاسی شوند، کاری که در یک دوره‌ای انجام گرفت. نگاه، مکتب، فهم و فعالیت سیاسی داشتن یک حرف است و محیط علمی را جولانگاه سیاسی کردن یک حرف دیگر.

غفاری ادامه داد: به آرامش دانشگاه کمک کنید تا بتواند در زمینه‌های علمی وظیفه خودشان به نحوه احسن انجام دهند و اگر عکس این شود اولین ضربه‌ به حرکت علمی دانشگاه بوده و متوقف خواهد شد و پس توقف یعنی عقب گرد‌ و امیدواریم مسئولان مواظب سیاست‌زدگی دانشگاه باشند.

وی با اشاره به مسائل شهرستان متذکر شد: شهردار فامنین که حدوداً ۴ ماه است در شهرستان حضور پیدا کرده و ما احساس می‌کنیم کارها به کندی پیش می‌رود و مورد رضایت مردم نیست. از شهردار درخواست داریم تا در خطبه‌های نماز جمعه حضور یافته و گزارشی از اقدامات خود به مردم ارائه نماید که چرا روند کارهای شهر به کندی پیش می‌رود.

خطیب نماز جمعه فامنین در پایان خاطرنشان کرد: ورودی‌های این شهر در حد این شهر نیست و در مورد دیوار ورق‌های فلزی که در کنار مسجد اعظم نصب شده، تعیین تکلیف کنید و مسجد اعظم شهرستان نگین شهرستان بوده و باید این مورد تعیین تکلیف شود که یک پروژه سال‌های سال بماند و چهره شهر را ناپسند نشان دهد و از اعضای شورای شهر هم می‌خواهیم گزارشی از اقدامات صورت گرفته به مردم ارائه دهند.

انتهای خبر/ح

به گزارش خبرنگار پایگاه خبری تحلیلی«آوای فامنین» به نقل از ایسنا، علیرضا کاظمی با بیان اینکه یکی از بهترین برنامه‌ها در حوزه پیشگیری از آسیب‌های اجتماعی بین دانش‌آموزان فعالیت‌های ایجابی است گفت: اثر فعالیت‌های ایجابی در پیشگیری از آسیب‌های اجتماعی چندین برابر فعالیت‌های دیگر است.

وی با بیان اینکه اگر فعالیت‌های ورزشی تعریف، تجهیزات ورزشی و فعالیت‌های فوق برنامه برای دانش‌آموزان مهیا شود، در پیشگیری از آسیب‌های اجتماعی موثرتر است افزود: توسعه و ترویج برنامه‌های قرآنی و انس با قرآن نیز چندین برابر در پیشگیری از آسیب‌ها موثر است.

وزیر آموزش و پرورش با بیان اینکه هر چقدر فعالیت‌های ایجابی کم شود به میزان آسیب‌های اجتماعی در دانش‌آموزان افزوده می‌شود ادامه داد: زیرا نمی‌توان جایگزین خوبی برای اوقات فراغت دانش‌آموزان مهیا کرد لذا دانش آموز با ورود به پارک، فضای مجازی و فضاهای فاسد، آلوده می‌شوند.

کاظمی اظهار کرد: وقتی برای دانش‌آموز اشتغالات و اوقات فراغت درست مهیا نشود از سمت دیگر آسیب خواهد دید.
به گزارش ایسنا، کاظمی پیشتر در دیدار صمیمی با کارشناسان معاونت پرورشی و فرهنگی گفته بود آنچه در حوزه پرورشی و فرهنگی به صورت هفتگی گزارش می‌خواهم بحث حوزه آسیب‌های اجتماعی است زیرا این بخش دغدغه و مطالبه رهبری است.

انتهای خبر/.
 

به گزارش خبرنگار پایگاه خبری تحلیلی«آوای فامنین» به نقل از ایسنا، «علی محمود عباس»، معاون فرمانده کل ارتش و نیروهای مسلح و وزیر دفاع سوریه روز پنجشنبه گفت که ارتش همچنان با تشکیلات تروریستی که مورد حمایت کشورهای منطقه‌ای و بین‌المللی هستند و از آن‌ها پشتیبانی نظامی و لجستیکی می‌کنند، درگیر است.

وی با تاکید بر اینکه وضعیت میدانی ارتش و نیروهای مسلح سوریه خوب است، گفت که نیروهای مسلح سوریه اقدام به باز آرایش برای حفظ جان غیرنظامیان کردند.

علی محمود عباس تاکید کرد که ارتش، ملت و رهبری سوریه با پشتیبانی همپیمانان و دوستان می‌توانند از این چالش‌های میدانی عبور کنند.

وی به اقدام رسانه‌ها و پخش شایعات و صدور بیانیه یا دستور از سوی فرماندهی کل ارتش و نیروهای مسلح و انتشار فایل صوتی یا ویدئویی با فناوری هوش مصنوعی اشاره کرد.

وزیر دفاع سوریه ضمن درخواست از غیرنظامیان و نظامی برای هوشیاری نسبت به این اقدامات، تاکید کرد که آنچه در حماه رخ داده، یک اقدام تاکتیکی موقت است و نیروهای سوریه در اطراف شهر حماه در آمادگی کامل برای انجام وظایف ملی و قانونی خود قرار دارند.

پیش از این ارتش سوریه اعلام کرده بود که در راستای حفظ جان غیرنظامیان از شهر حماه خارج شده است.

انتهای خبر/.

 مهدی مرادی در گفتگو با خبرنگار سلامت پایگاه خبری تحلیلی «آوای فامنین» ضمن تاکید بر امنیت و سلامت غذایی مردم افزود: در راستای اجرای آیین‌نامه اجرایی ماده ۱۳ قانون مواد خوردنی، آشامیدنی و آرایشی و بهداشتی، بازرسان بهداشت محیط این مرکز در جریان بازدید مشترک با بازرسین اداره دامپزشکی و اتاق اصناف شهرستان قرار گرفتند.

 رئیس مرکز بهداشت بیان کرد: بازرسان مذکور از مراکز تهیه و توزیع و فروش مواد غذایی مقدار 21 کیلوگرم گوشت فاسد (دیفراست شده و مجدد فریز شده و سیاه رنگ) و غیر قابل مصرف از سطح عرضه در شهر را جمع آوری  کردند.

وی در پایان از همشهریان درخواست کرد، در صورت مشاهده هرگونه مواد غذایی فاسد و تاریخ گذشته مراتب را به سامانه تلفنی ۱۹۰ وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی اطلاع دهند.

انتهای خبر/ح

به گزارش پایگاه خبری تحلیلی «آوای فامنین» به نقل از ایسنا، سلامت به عنوان یکی از مهم‌ترین فاکتورهای رفاه اجتماعی، با شاخص‌های مختلفی سنجیده می‌شود. بدون شک یکی از عوامل بسیار مهم برای ارتقای سطح سلامت جامعه، پیشگیری از بیماری‌ها و در دسترس بودن خدمات بهداشتی برای همه افراد جامعه و به‌ویژه افراد ساکن در مناطق محروم و دور افتاده است. نرخ قابل‌توجه بیکاری و کارگریزی، از آثار ارائه نکردن مراقبت‌های پیشگیرانه هستند. ضعف سیستم اداری در حوزه سلامت از یک‌رو و پدیده‌ای به نام تضاد منافع از سوی دیگر، تاثیر زیادی در افزایش نابرابری در دسترسی به خدمات سلامت دارد.

اولویت درمان بر پیشگیری در نظام سلامت

با گذار اپیدمیولوژیک بیماری‌ها و پدیدار شدن بیماری‌های غیرواگیر و نقش‌آفرینی موثّر و پررنگ عوامل اقتصادی - اجتماعی بر سلامت، شرایط به سمتی رفت که توجهات در نظام سلامت به سمت درمان‌محوری، عدم توجه به ارتقای سلامت و تمرکز رسانه‌ها و افکار عمومی برای جنبه‌های درمانی به جای پیشگیری رفت.

میز حکمرانی و سیاستگذاری بهداشت و سلامت اندیشکده‌ی سلامت مرکز مطالعات راهبری ژرفا، با استفاده از یک وضعیت‌شناسی جامع و با بهره‌مندی از ظرفیت نخبگانی کشور، ضمن شناسایی عوامل موثر بر درمان‌محور بودن نظام سلامت، به ارائه‌ی پیشنهادات عملیاتی در جهت تقویت پیشگیری‌محور شدن نظام سلامت پرداخته است.

۷۰ درصد منابع در خدمت درمان

نظام‌های سلامت بسیاری از کشورها در جهان درمان‌محور هستند، چرا که درمان جذابیت بالایی دارد و منابع مالی زیادی را جذب می‌کند. به‌علاوه تکنولوژی‌های پیشرفته بیشتر در زمینه‌ی درمان وجود دارند و همچنین اورژانس‌های درمانی به توجه فوری نیاز دارند. در ایران نیز آموزش‌های پزشکی به‌طور عمده به درمان و تخصص‌های بالینی می‌پردازند و بخش بهداشت و پیشگیری کمتر مورد توجه قرار می‌گیرد. بر این اساس، مطالعات کشورمان بیش‌از ۷۰ درصد منابع خود را به بخش درمان اختصاص داده و توجه کمی به پیشگیری می‌کند.

اغلب مدیران نظام سلامت ایران متخصصین بالینی یا فوق‌تخصص‌های درمانی هستند که به سیاست‌گذاری سلامت و موضوعات بهداشت عمومی آگاهی کمی دارند. در بسیاری از موارد، مدیران که در رشته‌های خاص خود تبحّر دارند، در رأس نظام سلامت قرار می‌گیرند، اما توانایی کافی برای هدایت نظام سلامت در جهت پیشگیری و بهداشت عمومی ندارند. این امر موجب می‌شود که حرکت به سمت پیشگیری به‌طور مؤثر انجام نشود.

هزینه ۵۰ برابری خدمات درمانی نسبت به خدمات بهداشتی

یکی‌از چالش‌ها در نظام سلامت این است که، پیشگیری به نتیجه‌گیری طولانی‌مدت نیاز دارد و صبر مدیریتی برای مشاهده اثرات آن، کم است. طبق مطالعه‌ای در دانشگاه علوم پزشکی تهران، هزینه‌ی اثربخشی خدمات درمانی نسبت به خدمات بهداشتی حدود ۵۰ برابر بیشتر است. به عبارتی، سرمایه‌گذاری در پیشگیری می‌تواند هزینه‌های درمان را به میزان هفت‌برابر کاهش دهد، اما توجه به این موضوع در سطح کلان، کم است.

با وجود قوانین زیربنایی برای پیشگیری، ساز و کار اجرایی مناسب وجود ندارد. به‌عنوان مثال، تأمین هزینه‌های شبکه‌های بهداشت معمولاً از درآمد بیمارستان‌ها صورت می‌گیرد، که باعث می‌شود مدیران به‌جای پیشگیری، بیشتر به سمت گسترش خدمات درمانی سوق یابند.

عدم توجه به سودآوری پیشگیری‌محوری در نظام حکمرانی درمانی

تحقیقات نشان می‌دهد که، پیشگیری در بسیاری از موارد هزینه‌برتر از درمان است. برای مثال، در کنترل فشار خون، تنها ۱۰ درصد از تأثیرات آن با استفاده از داروهای موجود قابل دستیابی است و ۹۰ درصد دیگر به اصلاح سبک زندگی و پیشگیری از بروز بیماری وابسته است. علاوه‌بر این، کاهش مرگ‌ومیر مادران و نوزادان و کاهش بیماری‌های واگیر از دستاوردهای بزرگ سرمایه‌گذاری در پیشگیری بوده است. اما با فاصله گرفتن از تفکر پیشگیری‌محوری، منابع مالی زیادی هدر رفته و تعداد بیماران در جامعه افزایش یافته است.

توقف "طرح پزشک خانواده" ناشی‌از سیاست درمان‌محوری

در بسیاری از ادوار، نگاه مدیران به پیشگیری بیشتر جنبه‌ی تئوریک و بیانی داشته است تا عملی. به‌عنوان مثال "برنامه پزشک خانواده" که قرار بود به‌طور گسترده در کشور اجرا شود، به دلایل عدم تعهد اجرایی و سیاسی، متوقف شد. در سایر بخش‌های پیشگیری نیز همین وضعیت وجود دارد که منجر به عدم تحقق سیاست‌های پیشگیری‌محور می‌شود.

سیاست‌گذاران معمولاً پیشگیری را فقط به‌عنوان جلوگیری از بیماری‌های جسمی می‌بینند، در حالی که پیشگیری باید به تمام ابعاد سلامت شامل سلامت روان، پیشگیری از مصرف بیش‌از اندازه‌ی دارو، پیشگیری از تعارض منافع در سیاست‌گذاری و بهبود تغذیه و ورزش نیز توجه کند. بر اساس آمار، ۷۰ درصد مرگ‌ومیرها به بیماری‌های غیرواگیر مرتبط است که عمدتاً از طریق پیشگیری قابل‌کنترل هستند.

اختصاصی جلوه دادن مسأله پیشگیری فقط به وزارت بهداشت

طبق شواهد علمی، تأمین سلامت جامعه تنها ۲۰ تا ۲۵ درصد به فعالیت‌های وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی مربوط می‌شود. بقیه‌ی مسئولیت تأمین سلامت، مانند تأمین غذای سالم، مدیریت زنجیره دارویی، کاهش عوامل خطر محیطی، ارتقای سلامت روان و آموزش‌های عمومی، به سایر نهادها و وزارت‌خانه‌ها مرتبط است.

بیشتر مدیران و مسئولان محلی، به دلیل تأثیرگذاری و قابلیت گزارش‌دهی بیشتر خدمات درمانی، بر توسعه‌ی این بخش متمرکز می‌شوند. طبق آمار، تعداد تجهیزات، تخت‌های بیمارستانی و پزشکان در بسیاری از مناطق کشور بیش از نیاز واقعی است و این امر به حرکت نظام سلامت به سمت درمان‌محوری کمک می‌کند. افزایش ظرفیت‌های درمانی از سوی مسئولان و نمایندگان اجتماعی و سیاسی، فشار بیشتری به سیستم سلامت وارد می‌کند.

گرایش گروه‌های داوطلبی و خیریّه به سمت خدمات درمانی تا پیشگیری

گروه‌های جهادی و داوطلبان در ایران، فعالیت‌های مؤثری در گسترش خدمات درمانی داشته‌اند، اما تمایل کمتری به توسعه‌ی خدمات پیشگیری دارند. طبق آمار، ۷۵ درصد از فعالیت‌های این گروه‌ها بیشتر بر ارائه‌ی خدمات درمانی متمرکز است و تنها ۲۵ درصد آن‌ها به پیشگیری و ارتقای سلامت مربوط می‌شود.

تعارض منافع میان خدمات درمانی و بهداشتی

گسترش بی‌رویه‌ی تجهیزات پزشکی و تعداد بیمارستان‌ها می‌تواند منافع مالی زیادی برای مدیران نظام سلامت به همراه داشته باشد. طبق مطالعات، گسترش خدمات بهداشتی درمانی و نظام ارجاع می‌تواند بهره‌وری را بین ۲۰ تا ۵۰ درصد افزایش دهد و هزینه‌های درمانی را به میزان هفت‌برابر کاهش دهد، اما وجود تعارض منافع در بخش درمان مانع از اجرای این سیاست‌ها می‌شود.

سهم بالای بودجه درمان نسبت به پیشگیری

در سال ۱۴۰۱، از مجموع ۱,۲۴۷,۵۳۰ میلیارد ریال اعتبار برای امور سلامت، حدود ۷۵ درصد به بخش درمان اختصاص یافت و تنها ۲۵ درصد به بهداشت و پیشگیری تخصیص یافت. این توزیع ناعادلانه‌ی منابع مالی باعث توجه بیشتر به درمان و نادیده گرفتن بخش پیشگیری می‌شود، در حالی که سرمایه‌گذاری در بخش پیشگیری می‌تواند منجر به کاهش هزینه‌های درمانی در آینده شود.

به‌گونه‌ای که حدود ۷۰ درصد مرگ‌ومیرها و ناتوانی‌ها در ایران به بیماری‌های غیرواگیر مانند بیماری‌های قلبی - عروقی، دیابت و سرطان‌ها مرتبط است، که طبق گزارش‌ها بیش از ۵۰ درصد از بار این بیماری‌ها از طریق غربالگری و گسترش سبک زندگی سالم، قابل پیشگیری است.

الزام توجه بر توسعه خدمات بهداشتی و احیاء نظام ارجاع با ورزش و تندرستی

با الگوگیری از سایر کشورها و وجود ظرفیت بسیار والای نظام سلامت و تربیت‌بدنی کشور، تحقق نظام ارجاع برای ورزش می‌تواند از اهمیت لازم برخوردار باشد.  این ساختار که در کشور انگلستان نیز جریان دارد، پزشک معالج و تیم سلامت به‌جای مصرف بیش‌از اندازه‌ی دارو و خدمات درمانی پرهزینه، فرد را در جریان غربالگری به مراکز تندرستی زیرنظر مجموعه‌های معتبر تربیت‌بدنی ارجاع می‌دهند که این اقدام علاوه‌بر حمایت‌های بیمه‌ای بیشتر از بیمار و پزشک، باعث کاهش بین ۷ تا ۱۰ درصدی عوامل خطر بروز بیماری‌ها می‌شود.

طرح‌ ارجاع ورزشی از دو دهه‌ی قبل با هدف شناسایی بزرگسالان غیرفعّال در محیط مراقبت اولیه بهداشتی کشور انگلستان جریان پیدا کرده است. کارشناسان بهداشت انگلستان افراد کم‌تحرک را به یک سرویس شخص ثالث ارجاع می‌دهند و این سرویس مسئولیت تجویز و نظارت بر یک برنامه‌ی ورزشی متناسب با نیازهای فرد را، بر عهده می‌گیرد.

حمایت بیمه‌ای از طرح‌های پیشگیری موجب کاهش ۷ برابری هزینه‌های درمانی

ده‌ها مقاله، اثربخشی و فایده‌ی اقتصادی چنین مداخله‌ای را از ۲۰ سال قبل تا امروز بررسی کرده و نشان دادند که، حمایت بیمه‌ای و دولتی از این طرح باعث پیشگیری ۷ برابری هزینه‌های درمانی افراد می‌شود. به‌عبارتی، نظام سلامت با این مداخله توانسته ضمن بیمار نشدن افراد خدمت‌گیرنده، هفت‌برابر هزینه‌ی این خدمات را در بخش درمان صرفه‌جویی کند. همچنین توسعه و قرارگیری فعالیت فیزیکی در نظام ارجاع، می‌تواند به میزان ۷ تا ۱۰ درصد در کاهش بار بیماری‌های غیرواگیر نیز تاثیر داشته باشد که در مدل‌های هزینه سودمندی با افزایش کیفیت زندگی و امید به زندگی نیز همراه است.

مرکز مدیریت خدمات مدیکر ایالت متحده آمریکا (Medicare & Medicaid Services (CMS)) مدل پرداخت خود به مراکز بهداشتی - درمانی ایالت متحده امریکا را، به‌جای مبتنی‌بر خدمـت، مبتنی‌بر کاهش خطر فردی بیماری‌های قلبی - عروقی قرار داد. بدین صورت که، مراکز ارائه‌ی خدمتی که در جهت کاهش مصرف سیگار، کاهش فشار خون و کاهش کلسترل خون برای جمعیت هدف خود گام بردارند، از پرداخت بیشتری از سوی دولت فدرال برخوردار خواهند شد.

الزمات پیشنهادی برای توسعه خدمات بهداشتی

بیمه سلامت بایستی با تعهد سیاسی و با هدف کاهش ریسک ابتلا به بیماری‌ها، حمایت‌های بیمه‌ای لازم از افراد متقاضی نظام ارجاع را، داشته باشد. بررسی‌ها نشان می‌دهد که پرداخت بیمه‌ی مبتنی‌بر کاهش ریسک، یک روش مهم سازمان‌های بیمه‌ای است که می‌تواند در کاهش ابتلاء به بیماری‌ها سهم داشته باشد.

دولت بایستی با تعهد و توان لازم، دستگاه‌های مجری را مسئول پیگیری و همسویی با این طرح قرار دهد، به‌گونه‌ای که به‌طور مشخص سلامت عمومی مردم با گسترش سلامت عمومی از مسیر گسترش فعالیت فیزیکی امکان‌پذیر باشد. در برنامه‌ی بودجه‌ی سالانه، سهم ۱۰ درصد از کل بودجه‌ی بخش پیشگیری و بهداشت وزارت بهداشت، به ماجرای گسترش فعالیت فیزیکی، پیشگیری از چاقی و کم‌تحرکی تخصیص داده شود.

وزارت ورزش و جوانان ملزم شود در راستای گسترش فعالیت فیزیکی، ساز و کار لازم را با مرکز مدیریت غیرواگیر وزارت بهداشت ترتیب داده تا بدون نیاز به استخدام نیرو، فعالیت فیزیکی مبتنی‌بر شواهد به خدمات سلامت افزوده شود و قابلیت رهگیری افراد وجود داشته باشد.

وزارت آموزش و پرورش در همکاری با وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و وزارت ورزش و جوانان، نسبت به تدوین برنامه‌ی دسترسی همگانی به امکانات ورزشی موجود، حداقل دو روز در هفته به‌صورت رایگان یا با تخفیف ۷۰ درصد، اقدامات لازم به‌عمل آید. این اقدام با اولویت مناطق کم‌برخوردار و محروم انجام گیرد.

در بودجه‌ی سالانه، مجموعه‌های مولّد آلودگی از جمله شرکت‌های نفتی، پتروشیمی و غیره که نسبت به تولید مواد دودزا و خطرآفرین محیطی اقدام می‌کنند، موظف شوند که نسبت به ایجاد مراکز ورزشی استاندارد با اولویت مناطق محروم و کم‌برخوردار اقدام کنند. صداوسیما بر اساس یک برنامه‌ی مشخص و دقیق، نسبت به تبیین ارزشمندی فعالیت فیزیکی، مطالبه‌گری از مجموعه‌های مسئول و پیگیری برای اقدام جهت گسترش فعالیت فیزیکی اقدام کند.

با توجه به مطالب فوق، نظام حکمرانی حاکم بر نظام سلامت ایران مانند بسیاری از کشورها، بر اساس شاخص‌های درمان‌محوری بنا نهاده شده و درآمد جامعه‌ی پزشکی بر هزینه‌های درمانی استوار است، که این روند نه‌تنها موجب بروز بیشتر بیماری‌ها می‌شود، بلکه هزینه‌های درمانی نیز افزایش پیدا می‌کند. بنابر این، بر اساس نتایج پژوهش‌های انجام‌شده در اندیشکده‌های سلامت، می‌توان با توسعه‌ی خدمات درمانی و به‌کارگیری نظام احیاء مبتنی‌بر تربیت بدنی، با طرح‌های پیشگیرانه از ۵۰ درصد مرگ‌های ناشی از بیماری‌های غیرواگیر جلوگیری کرد و هزینه‌های درمانی را ۷ برابر کاهش داد، که این توفیقات، عزم جدی دستگاه‌های متولی برای تخصیص برنامه و بودجه‌ی مقتضی را می‌طلبد.

انتهای خبر/.

به گزارش پایگاه خبری تحلیلی «آوای فامنین» به نقل از ایسنا، دکتر محمدعلی ابیضی درباره شایع‌ترین بیماری‌های گوارشی اظهار کرد: اگر شایع‌ترین بیماری‌ها را به دو دسته «بدخیم» و «غیربدخیم» دسته‌بندی کنیم، نتایج بررسی وضعیت این بیماری‌ها بیانگر این است که وضعیت ابتلا به این بیماری‌ها در کشور به میانگین جهانی نزدیک است. اغلب مراجعه برای مشکلات گوارشی برای مشکلات مربوط به «هضم» است. پس از مشکلات مربوط به هضم، «سندروم روده تحریک‌پذیر» و برخی مشکلات شایع روده‌ای مانند «یبوست» بیشترین میزان مراجعه را دارند.  

شیوع بالای سرطان روده

ضرورت غربالگری سرطان روده

این فوق‌تخصص گوارش و کبد با بیان اینکه سرطان روده شیوع بسیار بالایی دارد، گفت: متاسفانه، سرطان روده از شایع‌ترین سرطان‌ها برای بشر به حساب می‌آید. به نظر می‌رسد که میانگین ابتلا به سرطان روده در کشور از متوسط جهانی بیشتر است و متاسفانه شدت پیشرفت این بیماری در ایران نسبت به سایر کشورها بیشتر است.

وی ادامه داد: با توجه به اینکه سرطان روده از سرطان‌های شایع جوامع بشری به حساب می‌آید، کشورهایی که سیستم درمانی قوی دارند به موضوع غربالگری سرطان روده ورود کرده‌اند. شناسایی زودهنگام بیماران مبتلا به سرطان روده، هدف غربالگری این بیماری است.

کاهش سن غربالگری سرطان روده در ایران

ابیضی درباره اجرای غربالگری سرطان روده در ایران خاطرنشان کرد: در گذشته، سن غربالگری سرطان روده ۵۰ سال در نظر گرفته شده بود اما با تغییر رویکرد و سیاستگذاری‌ها، سن غربالگری سرطان روده در کشور کاهش یافته و سن غربالگری این بیماری ۴۵ سال در نظر گرفته شده است.

نقش وراثت در بروز سرطان روده

 رئیس مرکز تحقیقات گوارش و کبد دانشگاه بقیه‌الله با بیان اینکه وراثت در سرطان روده بسیار نقش دارد، گفت: اگر یک فرد به سرطان روده مبتلا شود، احتمال بروز بدخیمی روده‌ای در خانواده آنها به ویژه بستگان درجه یک وجود دارد. با توجه به اینکه وراثت در بروز بدخیمی روده‌ای در بستگان بیماران مبتلا به سرطان روده وجود دارد؛ غربالگری سرطان روده برای بستگان آنها ۱۰ سال زودتر انجام می‌شود. به عبارت دیگر، سن غربالگری سرطان روده برای بستگان بیماران مبتلا به این بیماری، « کولونوسکوپی» در ۳۵ تا ۴۰ سالگی انجام می‌شود.

علائم بالینی سرطان روده

او درباره علائم بالینی سرطان روده توضیح داد: این احتمال وجود داردکه علائم بالینی بیماری سرطان روده با توجه به قسمت‌های درگیر این بیماری (سمت راست یا چپ روده) متفاوت باشد؛ به طور کلی می‌توان گفت که بیماران مبتلا به سرطان روده با تغییر وضع مزاجی مانند اسهال یا یبوست به پزشک مراجعه کنند. هنگامی که قسمت‌های ابتدایی روده درگیر سرطان می‌شود، تغییر وضع روده چندان خود را نشان نمی‌دهد و بیمار با علائم کم‌خونی به پزشک مراجعه می‌کند.  

شایع‌ترین سرطان‌های گوارشی در کشور

رئیس مرکز تحقیقات گوارش و کبد دانشگاه بقیه‌الله درباره شایع‌ترین سرطان‌های گوارشی در کشور گفت: سرطان‌های «روده بزرگ»، «معده» و «لوزالمعده»، شایع‌ترین سرطان‌های گوارشی در کشور محسوب می‌شوند. اگرچه این سرطان‌ها شایع‌ترین سرطان‌های گوارشی کشور هستند، اما این موضوع برای تمام استان‌ها صدق نمی‌کند؛ به طور مثال، سرطان‌های «معده» و «مری» در استان‌های شمالی کشور و اردبیل بیشتر است.

کبد چرب چیست؟

سهم کبد چرب در پیوند عضو

وی با بیان اینکه «کبد چرب» شایع‌ترین بیماری گوارشی مربوط به کبد است، توضیح داد: تغییر سبک زندگی در بروز بیماری کبد چرب نقش دارد؛ کاهش فعالیت بدنی و افزایش کالری دریافتی ناشی از مصرف موادغذایی، سبب کالری مازاد می‌شود. کالری مازاد به امید استفاده در کبد ذخیره می‌شود؛ هنگامی که چربی، بیش از پنج درصد بافت کبد را تشکیل دهد، به این وضعیت کبد چرب می‌گویند.  

ابیضی با بیان اینکه کبد چرب می‌تواند پیامدها و عوارض فراوانی برای فرد مبتلا به ارمغان آورد، تصریح کرد: بررسی‌ها بیانگر این است که یک نفر از هر سه بیمار نیازمند پیوند کبد به دلیل کبد چرب در شرایط نیاز به پیوند عضو قرار می‌گیرد. کبد چرب می‌تواند با بی‌علامتی آغاز شود یا تمام این عضو بدن را درگیر کند. خستگی‌مفرط و بی‌حالی جزو شایع‌ترین علائم کبد چرب هستند.

تغییر دیدگاه‌ها در ارتباط با کبد چرب

او با بیان اینکه کبد چرب جزو بیماری‌های «سندروم متابولیک» در نظر گرفته می‌شود، خاطرنشان کرد: در گذشته، کبد چرب به تنهایی یک بیماری ناشی از مصرف زیاد نوشیدنی‌های الکلی یا علل دیگر در نظر گرفته می‌شد. در حال حاضر، دیدگاه‌ها نسبت به کبد چرب تغییر کرده و جزو مجموعه‌ بیماری‌های «سندروم متابولیک» لحاظ می‌شود.

ابیضی درباره بیماری‌های سندروم متابولیک اظهار کرد: افراد مبتلا به بیماری‌های سندروم متابولیک ممکن است به چاقی به ویژه چاقی شکمی، دیابت، پرفشاری خون یا اختلال در چربی خون (پایین‌بودن چربی خوب و بالا بودن چربی بد) مبتلا باشند. این روزها، کبد چرب به عنوان اختلال ناشی از عملکرد متابولیک در نظر گرفته می‌شود.  

«سبک زندگی نشسته» و بروز بیماری‌های مختلف

رئیس مرکز تحقیقات گوارش و کبد دانشگاه بقیه‌الله با بیان اینکه  «سبک زندگی نشسته» در بروز بسیاری از بیماری‌ها نقش دارد، خاطرنشان کرد: مجموعه‌های متولی سلامت، سالانه یک نقشه راه برای بیماری‌ها منتشر می‌کنند. آخرین نقشه راه منتشر شده در خصوص بیماری‌های گوارشی بیانگر این است که بسیاری از انسان‌ها دارای «سبک زندگی نشسته» هستند. بررسی‌ها بیانگر این است که بخش عمده‌ای از مردم ایران نیز از الگوی سبک زندگی نشسته پیروی می‌کنند. سبک زندگی نشسته از منظر بیماری‌های گوارشی بسیار بد است و در بروز بیماری‌هایی از این دست به ویژه بیماری‌های کبدی بسیار نقش دارد. سبک زندگی نشسته علاوه بر بیماری‌های کبدی در بروز مشکات دفعی مانند یبوست و بیماری‌های قلبی_عروقی نیز بسیار نقش دارد.

ابیضی با بیان اینکه فعالیت بدنی روزانه بسیار اهمیت دارد، افزود: در گذشته، فعالیت‌های هوازی در کانون توجه بودند و بر این فعالیت‌ها تاکید می‌شد. این روزها دیدگاه‌ها تغییر کرده است و علاوه بر فعالیت‌های هوازی، بر فعالیت‌های غیرهوازی نیز تاکید می‌شود. دستورالعمل‌هایی درباره «فعالیت‌های ورزشی درجا» در دسترس است؛ به نحوی که افراد می‌توانند فعالیت‌های ورزشی ۳ تا ۵ دقیقه‌ای با شدت‌های مختلف داشته باشند و این فعالیت‌ها برای کارمندان مناسب است.

نقش فرهنگ غالب در بروز بیماری‌های گوارشی

رئیس مرکز تحقیقات گوارش و کبد دانشگاه بقیه‌الله با بیان اینکه مطالعه‌ای در زمینه سرطان روده انجام داده‌ایم، گفت: متاسفانه، بیماران مبتلا به سرطان روده در مراحل پیشرفته‌شدن بیماری به پزشک مراجعه می‌کنند. مراجعه دیرهنگام ایرانی‌ها به پزشک در زمان پیشرفته‌شدن بیماری نسبت به کشورهای دیگر به دلایل مختلف مانند «فرهنگ غالب جامعه» است.

وی درباره فرهنگ غالب جامعه توضیح داد: اطرافیان افراد مبتلا به مشکلات گوارشی توصیه‌های مختلفی مانند مصرف سیب‌زمینی آب‌پز یا «شیرین‌بیان» و غیره را مطرح می‌کنند؛ این در حالی است که این توصیه‌ها سبب تاخیر در مراجعه به پزشک می‌شود. اگر افراد به مشکلات گوارشی که به روش‌های مرسوم پاسخگو نیست، مبتلا هستند، می‌بایست به پزشک مراجعه کنند. مراجعه زودهنگام به پزشک برای درمان بیماری بسیار اثرگذار است. اگرچه مردم با مشکلات اقتصادی مواجه هستند اما مراجعه به پزشک و پیشگیری چندان هزینه‌بر نیست.

ریسک‌فکتورهای بیماری‌های گوارشی

او درباره علائم  و ریسک‌فاکتورهای بیماری‌های گوارشی نیز توضیح داد: کمبود آهن و کم‌خونی ناشی از فقر آهن از ریسک‌فاکتورهای بیماری‌های گوارشی است. این احتمال وجود دارد که زنان در دوران بارداری خود به کمبود آهن مبتلا شوند و کمبود آهن در این زمان توجیه‌پذیر است. زنان غیرباردار و مردان می‌بایست کمبود آهن را بسیار جدی در نظر بگیرند؛ چرا که کمبود آهن می‌تواند از علامت‌های مشکلات دستگاه گوارشی باشد که سردسته این مشکلات، «بدخیمی‌ها» است.

ابیضی درباره دیگر ریسک‌فاکتورهای مشکلات دستگاه گوارشی توضیح داد: تغییر وضع مزاجی می‌بایست جدی در نظر گرفته شود؛ گاهی‌اوقات بیماران با تغیر وضع مزاجی به پزشک مراجعه می‌کنند. این احتمال وجود دارد که فرد مبتلا برای سال‌ها دارای وضع مزاجی بد و اسهال طولانی‌مدت باشد که بدون هیچ‌گونه مداخله درمانی دارای وضع مزاجی خوب می‌شود. هرگونه تغییر وضعیت مزاجی «از وضعیت نرمال به وضعیت غیرنرمال» یا «از وضعیت غیرنرمال به نرمال بدون مداخله پزشکی» نیز یک زنگ خطر برای بیماری‌های دستگاه گوارشی است.

این پزشک گفت: کاهش وزن و همچنین کاهش اشتهای بدون علت از دیگر ریسک‌فاکتورهای مشکلات دستگاه گوارشی هستند که می‌بایست در کانون توجه قرار گیرند.  

انتهای خبر/.

به گزارش خبرنگار پایگاه خبری تحلیلی «آوای فامنین» سید روح‌الله حسینی  در دیدار با مسئول فنی و حرفه‌ای فامنین ضمن تشکر از فعالیت‌های صورت گرفته در شهرستان افزود: موفقیت و کسب رتبه اول استان در تحقق آموزش‌های بخش دولتی نسبت به تعهدات سالیانه در ۷ ماهه ابتدای سال‌جاری با اهمیت دانست و به توسعه فرهنگ مهارت‌آموزی در جهت رفع معضل اشتغال اشاره نمود.

 فرماندار شهرستان فامنین بیان کرد: سازمان آموزش فنی و حرفه‌ای می‌تواند با ارائه آموزش‌های لازم نقش مهمی در افزایش اشتغال در کشور داشته باشد، تا جوانان جویای کار بتوانند با کسب مهارت‌های فنی و حرفه‌ای وارد بازار کار گردند.

حسینی خاطر نشان کرد: کوتاهترین راه و مسیر اشتغال‌زایی جوانان در توسعه آموزش‌های فنی و حرفه‌ای در شهرستان بوده و افزایش رشته‌های فنی و حرفه‌ای نقش کلیدی در تولید و اشتغال مردم و اقتصاد کشور دارد.

محمد نگینی نیز در ابتدای این ديدار به ارائه گزارشی از فعالیت‌های صورت گرفته در حوزه آموزش‌های فنی و حرفه‌ای در شهرستان پرداخت و از مساعدت‌ها و حمایت فرماندارفامنین در امر آموزش و توسعه فرهنگ مهارت‌آموزی در بین جوانان قدردانی و تشکر نمود.

رئیس مرکز آموزش فنی و حرفه‌ای فامنین در ادامه به برگزاری کلاس‌های آموزشی برای ۴۰۰ نفر و به مقدار ۱۱۵۴۰۰ نفر ساعت در ۷ ماهه سالجاری در رشته‌های ساختمان درجه ۱ و ۲، خیاطی، کارآفرینی، برق خودرو، جوشکاری Co‌۲ ، طلاسازی، جلوبندی سازی، صافکاری، اتومکانیک، کشتکارگلخانه، پرورش گیاهان آپارتمانی، آرایشگر مردانه برگزار شده است.

وی اظهار کرد: توسعه کارگاه‌های کوچک اقتصادیو مشاغل خانگی زود بازده  در گرو توسعه و افزایش مهارت آموزی در اداره فنی و حرفه‌ای در این شهرستان است.

انتهای خبر/ح

به گزارش پایگاه خبری تحلیلی«آوای فامنین» به نقل از ایرنا، کیمیا زارعی را باید یکی از پرافتخارترین بانوان ورزشکار استان همدان نامید، قایقران مستعدی که سودای رسیدن به المپیک ۲۰۲۸ را در ذهن دارد و تاکنون نیز در مسابقات جوانان و زیر۲۳ امیدهای آسیا توانسته نشان‌های رنگارنگ را کسب کند.

زارعی می‌خواهد همچون آرزو حکیمی قایقران سابق همدان در المپیک ۲۰۱۲، پرافتخارتر از همیشه ظاهر شود و نام خود را بازهم در ویترین نامداران ورزش کشور باقی بگذارد.

این بانوی جوان تمرکز خود را روی بازی‌های آسیایی و جهانی گذاشته و معتقد است که این ۲ رویداد می‌تواند زمینه ساز حضورش در المپیک ۲۰۲۸ باشد.

کیمیا هم اکنون جزو بهترین‌های تیم ملی در روئینگ سبک وزن است و باتوجه به شرایط سنی، آینده درخشانی در این رشته پیش رو دارد.

نظر خود را در خصوص جدایی رشته روئینگ از فدراسیون قایقرانی بفرمایید؟
زارعی: به نظرم یکی از بهترین تصمیم گیری‌های وزارت ورزش بود. خیلی از این بابت خوشحال هستم.

این تصمیم چه تاثیری در روند موفقیت روئینگ خواهد گذاشت؟
زارعی: در تمامی کشورهای جهان روئینگ فدراسیون مستقل دارد و به خوبی مورد حمایت قرار می‌گیرد. فدراسیون شدن روئینگ باعث می‌شود که زیرساخت‌ها و امکانات خوبی برای این رشته تعلق بگیرد ضمن اینکه وزارت ورزش نیز بودجه مستقل به این رشته اختصاص می‌دهد.

در تمامی کشورهای جهان روئینگ فدراسیون مستقل دارد و به خوبی مورد حمایت قرار می‌گیرد. فدراسیون شدن روئینگ باعث می‌شود که از زیرساخت‌ها و امکانات خوبی برای این رشته تعلق بگیرد ضمن اینکه وزارت ورزش نیز بودجه مستقل به این رشته اختصاص می‌دهد.
از شرایط فعلی خودتان بگویید؟
زارعی: در فصلی هستیم که به تازگی از مسابقات آسیایی برگشتیم و خوشحالم که این بازگشت با دستان پرمدال ما همراه بود. یک ماهی استراحت داشتم و البته تمریناتم را در بدنسازی و هوازی ادامه دادم.

 اردوی تیم ملی در پیش هست؟
زارعی: بله اردوی تیم ملی را برای بازی‌های المپیک تابستانی دانشجویان و آسیایی در پیش دارم.

 انتظار شما از وزارت ورزش چیست؟
زارعی: بیشتر به این رشته ورزشی توجه شود تا بتواند به نسبت گذشته بهتر رشد کند. با استقلال روئینگ به عنوان فدراسیون مجزا قطع به یقین جایگاه اصلی ما در سطوح جهانی و آسیایی بهتر خواهد شد.

 به هر حال وزیر ورزش هم از جنس قایقرانی هستند؟
زارعی: اتفاق بسیار خوبی بود. احمد دنیا مالی در سال‌هایی که ریاست فدراسیون قایقرانی را برعهده داشت، اقدامات بسیار خوبی را انجام داد و آشنایی و تسلط کامل بر این رشته ورزشی دارد.

وی با داشتن کرسی بین‌المللی و ارتباطی که با بانیان و صاحبان این ورزش در جهان دارد، می‌تواند روئینگ کشورمان را همچون سایر کشورهای مدعی ارتقا بدهد. همین که مانند سایر کشورها دارای فدراسیون مستقل شدیم، شروع بسیار خوبی برای ایجاد تحول در رشته روئینگ است و منتظریم حمایت‌ها بیشتر شود.

انتهای حبر/.